Ваш браузер устарел. Рекомендуем обновить его до последней версии.

    Множество исследований показало, что эффект Виагры наступает примерно через один час после приема. Эрекция усиливался с увеличением дозы Виагры и ее содержанием в крови.

    Продолжительность действия Виагры оценивалась в одном из исследований, показавшем эффективность препарата в течение 4 ч с постепенным уменьшением эрекции спустя 2 часа с момента приема.

    Эффект более значителен при более высокой дозировке. Так, в группах принимавших препарат раздельно по 25 мг, 50 мг и 100 мг отмечено улучшение эрекции в 63%, 74% и 82% соответственно. В группа принимавшая плацебо — у 24%.

 

    Процент больных  сахарным диабетом, получивших улучшение, составила 57%, пациентов с травмой спинного мозга — 83%, больных, перенесших операцию по радикальному удалению простаты  — 43%, в сравнении с 10%, 12% и 15% пациентов, получавших плацебо, соответственно. В выборке пациентов с психогенным нарушением эрекции, Виагра дала наиболее выраженные результаты в 84% случаев по сравнению с 26% в аналогичной группе, принимавших плацебо.

 

    В рекомендуемых дозах Виагра не запускает эрекцию при отсутствии сексуальной стимуляции. При передозировке, возможна спонтанная эрекция!

    При однократном приеме Виагра в дозировках до 100 мг здоровыми добровольцами влияния на функцию сердца (по данным ЭКГ) не отмечалось.

    Максимальное понижение артериального давления (верхнего) в положении лежа достигало в среднем 8,4 мм рт.ст., нижнего  — 5,5 мм рт.ст. Снижение давления связано с сосудорасширяющим эффектом.

    Артериальное давление снижалось до максимального значения лишь 1–2 часа после приема Виаграы (при этом зависимости от принятой дозы выявлено не было) и возвращалось к норме (по группе плацебо) спустя 8 часов. У части больных спустя 1 час (апогей реакции совпадал с моментом достижения максимальной концентрации препарата в крови) после приема Виагры в дозе 100 и 200 мг с помощью теста на восприятие 85 оттенков  (Farnsworth-Munsell 100) выявлено легкое нарушение цветовосприятия: синий/зеленый.

    Исследование влияния Виагры на зрение в дозах, двукратно превышающих рекомендованное, показало отсутствие изменения внутриглазного давления, остроты зрения, сетчатки и глазного дна.

    Виагра быстро всасывается в желудке. Из принятого количество на организм оказывает влияет 25–63%, в среднем 41% количества. Максимальная концентрация наступает через 30–120 минут (в среднем один час). При совместном приеме с пищей,богатой жирами, скорость всасывания препарата уменьшается, максимальная концентрация в крови падает в среднем на 30%, а время ее достижения запаздывает примерно на 60 мин. У добровольцев, принимавших Виагру в дозе 100 мг, менее 0,001% дозы обнаруживалось в сперме через полтора часа после приема.

    Виагра перерабатывается печенью под влиянием цитохрома P450 изоферментами CYP3A4 (большая часть) и CYP2C9 (дополнительно). В результате переработки образуется N-десметилированый Силденафил. По селективности действия он сопоставим с Виагрой, хотя в отношении целевого фермента, уступает в активности на 50% исходному веществу.

    Концентрация его в крови составляет примерно 40% от Виагры, что обуславливает около 20%     эффекта основного препарата. Период полувыведения Виагры составляет 3–5 ч, ее метаболита— около 4 ч. Окончательно выводится кишечником (80%) и почками (примерно 13,2%). У здоровых людей от 65 лет и старше, скорость выведения Виагры понижена, а концентрация в крови превосходит таковую у 18–45 летних примерно на 40%. У пациентов с почечной недостаточностью в легкой и средней стени тяжести заболевания , после однократного приема 50 мг Виагры механизм действия не изменялся.

    При тяжелой почечной недостаточности, Виагра задерживалась в организме примерно в 2 раза дольше, чем у добровольцев того же возраста со здоровыми почками.

    При наблюдении больных с циррозом печени отмечается, что скорость выведения Виагры так-же уменьшается, концентрация метаболита и основного вещества возрастала почти в 1,5 раза по сравнению со здоровыми того-же возраста. В исследованиях на лабораторных животных, получавших Виагру в течение 1–2 лет, не выявлено канцерогенного действия. В исследованиях на культурах клеток яичников китайских хомячков не найдено мутагенных свойств препарата.

    Не обнаружено тератогенных проявлений в исследованиях на культурах клеток лейкоцитов человека и при микроядерном тесте на мышах. Крысы, получавшие Виагру в дозировках в 25-раз превышающей рекомендованную в течение 36 (самки) и 102 (самцы) дней, не проявили нарушений функций деторождения.

    В исследованиях на беременных крысах и кроликах, получавших Виагру в течение периода формирования плода в дозах, превышавших максимальную разовую дозу в 20 и 40 раз, не обнаружили тератогенных свойств, эмбрио- и фетотоксичных свойств препарата, нарушений пери- и постнатального развития плода.